Urgences Main
Clinique Internationale du Parc Monceau
21 rue de Chazelles, Paris XVIIe
Chirurgien de garde 24h/24 : 06 95 07 62 21
Urgences
Que faire en cas d'urgence ?
01
Désinfectez
Désinfecter immédiatement la plaie avec un antiseptique.
02
Mettez un pansement
Mettez un pansement pour arrêter le saignement
03
Appelez
Appelez un service d'urgence de la main, le risque de se rendre dans un hôpital ne disposant pas de chirurgien de la main est d'attendre car non prioritaire puis être réadressé le lendemain vers une structure disposant d'urgences main.
04
Préparez
Préparez votre statut vaccinal et la liste de vos allergies et traitements. Suivez les consignes de jeûne données par l’équipe.
En cas d'attente nous vous recommandons de venir avec un livre ou votre chargeur de téléphone sans effets personnels de valeurs.
Que faire en cas d'amputation complète ?
En cas d’amputation complète d’un doigt, appelez immédiatement le 15 ou le 112. Vous pouvez également joindre le Centre Main Paris Monceau au 06 95 07 62 21.
Récupérez le segment sectionné et protégez-le dans une compresse ou un tissu propre. Placez-le dans un sac plastique étanche, puis mettez ce sac dans un second sac contenant des glaçons. Évitez tout contact direct entre le doigt et la glace. Ne posez pas de garrot sur le doigt blessé.
La possibilité d’une réimplantation dépend de la lésion et de l’état du patient. Le chirurgien l’évalue après examen. Une surveillance hospitalière peut être nécessaire après l’intervention.
J'ai un panaris, dois-je me faire opérer ?
Le traitement d’un panaris dépend du stade de l’infection, évalué lors d’un examen médical. Au stade inflammatoire, sans abcès, des soins locaux antiseptiques et une surveillance peuvent être proposés. Si un abcès est présent ou si l’état ne s’améliore pas, un avis chirurgical est nécessaire pour traiter la zone infectée et réaliser, si besoin, des prélèvements. Sans traitement, l’infection peut s’étendre aux tissus voisins. Le diabète ou certaines maladies augmentent le risque de complications. Évitez les anti-inflammatoires non stéroïdiens en automédication et consultez rapidement si la douleur, la rougeur ou le gonflement s’aggravent.
Le Parcours Patients
01
Passage au SNP
Évaluation initiale par le médecin du service de soins non programmés : examen clinique, puis bilan préopératoire, ECG, analyses biologiques et imagerie selon les besoins.
02
Service d'ambulatoire : Fast-Track
Si une intervention chirurgicale est indiquée après l’évaluation, le patient prépare son admission et rejoint le service de chirurgie ambulatoire de la main. La plupart des patients peuvent suivre ce parcours et se rendre au bloc à pied, accompagnés par un brancardier.
03
Bloc Opératoire
Plusieurs étapes se succèdent au bloc opératoire :
- arrivée au bloc opératoire au niveau du post d'induction d'ALR :
mise en place d'un cathéter veineux, rencontre de l'équipe d'anesthésie, réalisation de l'anesthésie loco-régionale sous échographie pour la plupart des cas.
- installation en salle d'opération : il s'agit souvent du premier contact avec votre chirurgien, qui vous ré-interroge, ré-examine les examens complémentaires.
En parallèle l'équipe paramédicale vous installe, met en place le garrot et les éléments de surveillance.
Selon la gravité, les intervention peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures.
En fin de procédure le chirurgien vous explique la gravité des lésions, le protocole de soins post opératoires.
- salle de réveil : après l'intervention, un court passage en salle de réveil permet à l'équipe d'anesthésie de s'assurer de l'absence de douleurs et surveille les différents paramètres vitaux.
04
Retour au Service de Chirurgie Ambulatoire
De retour dans le service, une dernière vérification est faite concernant vos paramètres vitaux, le pansement est inspecté et vos ordonnances sont remises.
Une collation vous est offerte avant votre départ.
Il est d'usage d'avoir un accompagnant pour le retour l'ALR immobilisant le bras concerné pendant plusieurs heures.
Après la chirurgie
Retour au domicile
L’anesthésie locorégionale peut engourdir et immobiliser le bras pendant plusieurs heures. Prenez les antalgiques prescrits selon les consignes remises à la sortie. En cas de fracture du membre supérieur, surélevez le bras au repos selon les recommandations de l’équipe. Les pansements sont réalisés à domicile conformément à l’ordonnance.
Appel du lendemain
Le lendemain de l’intervention, une infirmière du service de chirurgie ambulatoire vous rappelle pour vérifier que votre retour à domicile s’est bien passé et répondre à vos questions.
Rendez-vous post opératoire
Selon l’affection, un ou plusieurs rendez-vous postopératoires sont prévus avec votre chirurgien. Ils permettent de contrôler la cicatrice et la mobilité, de préciser les résultats des prélèvements si nécessaire et d’adapter les soins. Une radiographie de contrôle peut être demandée avant la consultation.